那么问题来了，正畸前为什么要做牙病史检查呢？
很重要的一个原因就是牙病史会影响正畸方案的制定和风险监控。
举几个例子：
1.外伤史
受过外伤的牙齿需要一定的愈合时间，愈合前移动牙齿，会进一步损伤起保护作用的牙骨质层，增加根骨粘连的风险，影响矫正*果。因此，外伤牙正畸调节前需要一段观察期，等待牙周膜的愈合。
观察期的长短取决于外伤牙的具体情况。牙周组织轻度损伤，如牙震荡引起的牙周膜炎症，大约需要3个月；中度牙周膜损伤，比如牙齿嵌入，若无根骨粘连，一般认为需要12个月；根折情况，观察期可达1-2年。记不清牙受伤时间的小伙伴也不必担心，医生会通过临床和影像学（拍X线或锥形束CT）评估牙齿愈合状况。
2.根管调节史
根据大多数的临床经验，根管调节成功的牙齿，和正常牙一样是可以进行正畸移动的，正畸后发生牙根吸收的风险并不比活髓牙高。
但就根管调节牙本身来看，牙位和患者年龄不同，固定矫正后发生根吸收的风险也不同。有研究表明，成人发生根吸收的风险比儿童大，前牙区发生根吸收的风险比后牙大。
如果你的根管调节牙恰好处于前牙区，医生就会额外关注它，定期进行临床和影像学检查，监控可能出现的牙根吸收风险。
3.烤瓷牙修复史
正畸过程中托槽脱落是一件麻烦的事情，重新粘接费时费力，影响我们的矫正进程，而烤瓷牙表面光滑，不容易粘牢托槽。为了降低托槽脱落的风险，医生会根据烤瓷牙位置设计方案：
如果烤瓷牙在门牙，可以考虑做隐形矫正，或把烤瓷牙换成树脂临时冠再戴固定矫正器，因为树脂冠更容易粘牢托槽。如果烤瓷牙在磨牙，有些医生会设计带环套在烤瓷牙上，利用带环上的颊面管固定弓丝。
除了以上几点，正畸医生可能还要询问你的牙周调节史、正颌手术史、颞下颌关节调节史、拔牙史等等，这些口腔病史，也都会影响正畸方案的制定，以及正畸中的风险监控。
所以，如果你曾有过相关的口腔病史，我们也鼓励您主动告知正畸医生，这样有助于医生更多方面掌握你的情况，为你制定个性化的正畸方案，尽可能降低正畸过程中的潜在风险。
总结
牙病史可能会影响正畸方案的制定和风险监控，正畸前检查牙病调节史，有助于医生更多方面掌握你的情况，为你制定个性化的正畸方案，降低正畸过程中的潜在风险。
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